下面都沒事!45歲男關節「腫脹劇痛」 醫檢查驚:是淋病
男子疼痛原以為是痛風,沒想到竟是罹患淋病。示意圖/翻攝自Pixabay

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下面都沒事!45歲男關節「腫脹劇痛」 醫檢查驚:是淋病

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2025/07/14 10:02:00

編輯:

魏君程

身體出現的任何狀況都可能反應健康問題。醫師程威銘在臉書發布貼文,表示有位45歲患者突然左膝腫脹、劇痛,本以為是痛風發作,檢查後竟發現是淋病性關節炎,所幸在他住院接受靜脈抗生素治療後,病情已經穩定下來。程威銘表示,「性病不一定從下體開始,也不一定會大聲警告你」。
程威銘醫師在臉書粉專「程威銘醫師」中發布貼文,分享一為45歲男患者的案例,他透露這名患者某天左膝腫脹、劇痛,原本以為是痛風發作,就到骨科看診,但X光看不出異常、服用抗發炎藥,但是疼痛卻越來越嚴重,「後來甚至開始發燒,走路困難,只好到急診。醫師懷疑感染,安排住院、抽血與抽關節液」。
檢驗結果發現,男子的關節液裡出現淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae),診斷為「淋病性關節炎」,但令人驚訝的是,這名患者從頭到尾沒有尿道分泌物、排尿灼熱,甚至沒有任何下體不適,男子表示,「如果不是膝蓋痛到住院,我可能一輩子都不知道我感染過淋病」。
程威銘透露,這種病例在臨床上極為罕見,僅有0.5%至3%的淋病患者會出現全身性擴散的併發症,而其中的1/3完全沒有泌尿道症狀。程威銘解釋,當細菌進入血液後,它會選擇在身體某個角落落腳,常見的就是關節像是膝蓋、手腕、腳踝,導致局部的劇烈發炎。所幸男子住院接受靜脈抗生素治療後,病情已經穩定。
程威銘提醒,「性病不一定從下體開始,也不一定會大聲警告你。如果你有不安全性行為史,不管身體有沒有症狀,都建議定期檢查。如果關節莫名腫脹發炎,別只想到痛風或退化,也請把感染列入考量。身體不會說謊,只是它有時選擇用最繞的方式讓你發現真相」,而沒有症狀不代表沒有感染。

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