婦產科醫師鄭丞傑日前在健康節目《醫師好辣》分享,若女性感染念珠菌陰道炎,屬於黴菌感染,其分泌物通常是白色、偏濃稠,大部分女性可能是因為失眠或愛熬夜而造成免疫力低、處於潮濕環境、愛穿較緊的褲子或內褲所引起,與性生活無關。至於細菌性感染的分泌物則一般為淡黃色,常見感染細菌為大腸桿菌、腸球菌。
不過,鄭丞傑醫師強調,若是感染滴蟲性陰道炎則幾乎都與性生活有關,他在節目中也分享過去碰到的一起病例,曾有一名女患者的私密處經常黴菌感染而前去婦產科看診,幾乎已經「久病成良醫」地購買常備藥在家使用,怎料某天卻發現感染後用藥也久久未癒,分泌物則是白色帶有黃綠色且呈泡沫狀。
結果鄭丞傑醫師以顯微鏡檢查後,確認這名患者的分泌物中有著活生生、肉眼看不到的原蟲蠕動,嚇得患者驚呼:「這是我的啊?」鄭丞傑醫師也點頭回答:「對,這是滴蟲啊。」鄭丞傑醫師解釋,這名女患者其實是黴菌合併滴蟲感染,因此單靠治療黴菌的塞劑、藥物根本無法解決。
對此,鄭丞傑醫師當場追問這名女患者的性行為對象,得知對方只與男友發生關係後,他也表示:「你請他一起治療,必須同時治療,因為一定是有別人傳給妳,那男朋友當然又是有人傳給他,性病就是這樣來的」,沒想到竟意外揭露這名女患者的男友疑似在外偷吃一事。
如何避免陰道念珠菌感染?
- 保持乾爽:私密處、皮膚皺摺如腹股溝、腋下等處,流汗後要立刻擦乾
- 穿透氣衣物:選擇棉質內褲,避免長時間穿緊身褲、悶熱材質
- 避免久坐濕衣:運動後、下雨淋濕要盡快更換衣物
- 不共用貼身用品:毛巾、內褲、泳衣分開洗、單獨晾乾
- 避免過度清潔:私密處只需清水或弱酸性清潔產品,不要灌洗陰道,以免破壞正常菌叢
- 控制糖分攝取:高糖環境有利念珠菌生長
- 均衡飲食:補充蛋白質、蔬菜,避免長期節食
- 視個人狀況補充益生菌:有助維持腸道與陰道菌叢平衡
- 維持免疫力:充足睡眠、避免過度壓力
- 感染期間避免性行為:若反覆感染,伴侶也需評估是否治療
- 性行為後保持清潔與乾燥
如何避免陰道滴蟲感染?
性行為預防:
- 正確、全程使用保險套。
- 避免多重性伴侶,固定伴侶風險最低。
- 性伴侶若有症狀,如分泌物異常、異味、尿痛等,應避免性行為。
- 感染期間必須停止性行為。
伴侶同步治療:
- 滴蟲男女都可能感染,但男性通常無症狀,因此即使伴侶沒有症狀,也要一起治療,且若在治療完成前發生性行為,可能有高機率會再感染,因此許多「反覆感染」其實是伴侶未治療造成的循環感染。
避免交叉感染:
- 不共用毛巾、內褲、性玩具。
- 性玩具使用後徹底清洗、乾燥,必要時套保險套。
- 如廁後由前往後擦拭,避免腸道病原接觸陰道。
私密處清潔觀念:
- 不要灌洗陰道,以免破壞正常菌叢,增加感染風險。
- 只用清水或弱酸性清潔產品清洗外陰。
- 保持乾爽,避免長時間悶熱潮濕。
定期檢查與早期治療:
- 有性行為者,若出現黃綠色與泡沫狀分泌物、魚腥或惡臭味、外陰搔癢、性交疼痛、排尿刺痛,應立即就醫。
- 高風險族群如多重性伴侶、未固定使用保險套者,建議定期篩檢。
