小腿痠痛別輕忽!B流悄悄升溫「嚴重恐釀橫紋肌溶解症」…開工開學憂成傳播熱點
B型流感比例快速上升,恐超越A流成為流感主流。示意圖/取自photoAC

小腿痠痛別輕忽!B流悄悄升溫「嚴重恐釀橫紋肌溶解症」…開工開學憂成傳播熱點

今年春節可謂「流感平安年」,國內類流感疫情整體平穩,然而流感病毒型別也已悄悄出現變化。衛生福利部疾病管制署署長羅一鈞提醒,B型流感正在逐步取代A型流感,春節連假結束後的開工開學,恐讓校園與職場成為傳播熱點,疫情走勢可能朝A、B流各半發展,與日本現況相近。

B型流感比例快速上升!恐成近期主流

疾管署統計,每年春節類流感急診高峰大多落在大年初二,但今年初二(18日)類流感急診就診3966人次,為近4年初二中的最低,與去年6693人次與前年6791人次相比約為6成左右。
大年初三(19日)類流感急診人次進一步降至3147人次,較前一日下降約20.7%,與近3年的大年初三相比,也分別較2025年同期下降50.5%、較2024年下降52.4%、較2023年下降12.2%。至於腹瀉急診方面,初二為2818人次就診,初三降至2585人次。
對此,羅一鈞分析,疫情都有好轉的原因,應是自去(2025)年10月起,全國已接種公費流感疫苗達674萬劑,創下歷史新高,春節期間也有設置類流感特別門診,搭配健保春節開診獎勵與分流機制,讓民眾有急診以外的就醫選擇,減輕急診壓力。另外,新型諾羅病毒GII.17已連續流行2年,許多人已有一定免疫力,因此不再出現大規模流行。
雖然整體疫情平穩,但病毒型別出現明顯轉變。疾管署副署長林明誠表示,過年前A型流感占比約68%、B型約28%,兩者相差4成;然而最新統計顯示,近4週平均A型H3N2占59.5%、B型卻已升至38.1%,若持續出現此趨勢,則本週B流確診人數恐超越A流。

嚴重恐引發橫紋肌溶解症!籲高風險族群快接種

羅一鈞提醒,B型流感較常影響腸胃與肌肉系統,除了發燒、咳嗽外等感冒症狀,部分患者還可能出現腹痛、腹瀉與小腿痠痛,提醒若患者小腿痠痛異常加劇,務必提高警覺,以防橫紋肌溶解症等嚴重併發症。
隨著春節假期即將結束,B流疫情可能持續升溫,羅一鈞表示,目前公費流感疫苗還有約8萬劑,預計將在3月用罄,為此呼籲50歲以上長者、幼兒、中小學生、孕婦及醫事人員等符合資格對象儘速接種,也提醒長者與慢性病患應加強防護,勤洗手、隨身攜帶乾洗手液,在人潮擁擠處配戴口罩,以降低感染風險。

什麼是B型流感?

根據衛生福利部疾病管制署說明,季節性流感是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,主要分為A型與B型兩大類,兩者都可能造成季節性流行,只是B型流感目前只在人類之間傳播,主要透過飛沫傳染,因此在密閉空間中較容易擴散,也可能因接觸被病毒污染的物品後觸摸口鼻而感染;潛伏期約1至4天,發病後3至4天內傳染力最強,部分患者在出現症狀前就可能傳染他人。
疾管署說明,近年流行的流感病毒以A型(H1N1、H3N2)及B型為主,特別是每年秋冬就會出現一波流行高峰期,台灣的高峰期大多集中在12月至隔年3月

B型流感有什麼症狀?高風險族群有哪些?

B型流感症狀包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、頭痛、肌肉痠痛、明顯疲倦、噁心或嘔吐、腹瀉等腸胃症狀,一般健康成人感染後大多可在約1週內康復,但咳嗽與倦怠感可能持續超過2週。
不過,高風險族群感染B型流感後較容易出現重症或併發症,包括65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦、免疫功能不全者,以及罹患慢性疾病如氣喘、糖尿病、心肺疾病等患者;常見併發症包括肺炎、腦炎、心肌炎等,嚴重者可能需入住加護病房治療。
疾管署強調,接種流感疫苗是預防併發重症最有效方式,建議每年施打1次,施打疫苗後的約2週就會產生保護力。由於確診流感後大多數患者都可自行痊癒治療,因此治療方法還是以支持療法為主,醫師也可開立抗病毒藥物,且因藥物在發病48小時內使用效果最佳,所以不需等到實驗室檢驗確診為流感才給藥,至於症狀嚴重或高風險族群,則即使超過48小時仍可評估使用。

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