發燒後病情快速惡化 送醫前已無生命跡象
根據《中央社》報導,男童最初僅出現發燒症狀,體溫並未持續維持高燒,家人讓他服用家中備用退燒藥後,燒勢一度緩解。雖然精神狀況較平時差,但仍能正常進食,因此未立即就醫。直到發病第3天清晨,男童體溫升高至約40度,且對家人呼喚已無反應,家屬緊急撥打119求助。
不過救護人員到場時,男童已呈現OHCA(到院前心肺功能停止)狀態,送醫後經搶救仍回天乏術。由於男童到院時已無生命徵象,因此案件依規定進行司法相驗。檢警指出,男童身上沒有外傷,也未發現任何外力介入跡象,醫院檢驗確認感染A型流感。
流感真正危險的是重症併發症
大林慈濟醫院急診部主任李宜恭表示,流感本身固然會造成發燒、咳嗽等不適,但真正需要警戒的是後續可能引發的併發症。他指出,A型流感除了可能造成肺炎外,嚴重時甚至會引發腦炎、心肌炎等重症,尤其幼童免疫系統尚未成熟,一旦病情惡化,進展速度可能相當快。
李宜恭提醒,若孩子感染流感後,出現喘不過氣、精神不佳、嗜睡、食慾明顯下降、身體虛弱或意識不清等情形,都屬於危險警訊,應立即送往醫院接受評估與治療,以免延誤黃金治療時機。
流感不再只流行冬季 夏天同樣不可大意
李宜恭指出,流感病毒過去大多在寒冷季節活躍,每年冬季及季節交替期間最容易流行。不過近年受到氣候變遷影響,流感已不再侷限於冬天,近一、兩年夏季也陸續出現流行疫情,因此民眾全年都應留意自身健康狀況。
A型流感與一般感冒有何不同?
流行性感冒俗稱流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,症狀通常比一般感冒更劇烈,因此也被不少醫師形容為「感冒之王」。
人類流感病毒主要分為A型與B型兩類,其中A型常見亞型包括H1及H3,B型則以Victoria株與Yamagata株為主。整體而言,A、B型流感的症狀及治療方式相近,兩者都可能出現高燒、咳嗽、流鼻水與全身痠痛等症狀,差異並不明顯;相較之下,B型流感患者較容易出現腹瀉及肌肉痠痛。
至於一般感冒,多半症狀較輕微,發燒情況不如流感明顯,身體痠痛及全身倦怠程度也相對較低,因此若突然出現高燒、劇烈不適或快速惡化,應提高警覺是否感染流感。
快篩陽性不代表一定是H1N1
醫師說明,A型流感快篩主要是檢測是否感染A型流感病毒,無法直接判斷感染的是哪一種亞型。由於A型流感還包括H1N1、H3N2等不同病毒株,因此快篩呈陽性,只能確認感染A型流感,若要進一步確認病毒亞型,仍需透過更精密的實驗室檢驗。
目前臨床上若經醫師診斷為A型流感,通常會視病況開立抗病毒藥物治療。醫師提醒,抗病毒藥物最好在發病48小時內開始使用,治療效果較佳,患者也應依照醫囑完整服藥,避免自行停藥,以降低病情惡化及重症風險。
此外,由於流感快篩仍存在一定比例的偽陰性,若症狀持續超過3天且沒有改善,即使檢驗結果為陰性,也不應掉以輕心,仍應由醫師綜合臨床症狀進一步判斷是否需要治療。
流感主要透過飛沫及接觸傳播
流感病毒主要經由患者咳嗽、打噴嚏時產生的飛沫傳染,在空氣流通不佳的密閉空間更容易擴散。此外,病毒也可能短時間附著於門把、桌面等物體表面,民眾若接觸受污染物品後,再觸摸口、鼻或眼睛,也有感染風險。
醫師提醒,預防流感最重要的是落實個人衛生,包括勤洗手、戴口罩、生病時避免外出,以及維持良好咳嗽禮節。若出現呼吸困難、意識改變、持續高燒超過3天、嘴唇發紫、嗜睡或血痰等危險徵象,應儘速前往醫院就醫,避免演變成重症。


