美「新生兒不再全面打B肝疫苗」 台灣是否跟進?疾管署給答案
美國不再建議新生兒全面接種B型肝炎疫苗,改採分眾個別考量;對此衛生福利部疾病管制署回應「台灣不跟進」。示意圖/photoac

美「新生兒不再全面打B肝疫苗」 台灣是否跟進?疾管署給答案

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2025/12/06 15:54:00

編輯:

吳宜錡

美國疾病管制中心(CDC)預防接種諮詢委員會(ACIP)於昨(5)日針對原「新生兒B型肝炎疫苗出生劑應於出生24小時內接種」建議,以8:3表決通過修改建議,針對B型肝炎表面抗原(HBsAg)陰性母親所生之新生兒,改為「個人化決策、由雙親與醫療人員共同討論依風險評估決定是否接種B型肝炎疫苗」,並建議「若出生時未接種,建議延後至出生滿2個月後接種第1劑」;對此,衛生福利部疾病管制署也回應台灣現況。
疾管數指出,美國ACIP於4日、5日連續2天討論新生兒施打B肝疫苗議題,會場內外正反意見相持不下,其中支持修改理由主要包括低盛行率國家大多已不採全面出生接種,而是採「分眾考量」;反對理由則以美國感染症醫學會和美國兒科醫學會為代表,於表決前明確表態,認為應維持原本全面接種出生劑之建議,認為修改後,在美國現行重重篩檢和醫療障礙下,會製造接種困難、也讓未接種兒童增加B肝感染、傳播,以及後續肝硬化和肝癌等風險。
疾管署表示,過去台灣B型肝炎盛行率偏高,又以母子垂直感染為主要原因,因此政府自1986年7月起,全面對所有新生兒公費接種B型肝炎疫苗,並於1992年11月起全面依「出生0、1、6個月」時程提供嬰幼兒接種3劑B型肝炎疫苗;再自2011年5月起,B型肝炎疫苗第1劑,即出生劑,接種時程訂為於出生24小時內儘速接種。
目前2024年出生世代嬰幼兒B型肝炎疫苗第1劑接種率為93.1%、第2劑為98.9%、第3劑為97.7%,持續維持高接種涵蓋率並高於國際水準,使得我國6歲以下兒童B型肝炎帶原率已由政策實施前之10.5%下降至0.8%以下,又因國內非疫苗接種世代之B型肝炎盛行率仍高、整體B型肝炎造成之疾病負擔仍重,因此為持續降低B型肝炎盛行率、維持B型肝炎防治與公共衛生作業,疾管署經諮詢ACIP專家建議後,決定將維持現行接種政策,不會跟進美國ACIP修改之建議。

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