根據外媒報導,卵巢癌被視為最致命的婦科癌症之一。據美國癌症協會(ACS)統計,今年預計將有約2萬1000名女性確診卵巢癌,約1萬2450人因此死亡。目前約有24萬3000名女性正與此病奮戰。女性一生罹患卵巢癌的風險約為90分之1,整體五年存活率約為50%;若癌症已擴散,存活率更降至32%。
卵巢癌死亡人數高居第六位
儘管卵巢癌在女性癌症中僅是排名第15位常見癌症,但死亡人數卻高居第六位,僅次於肺癌、乳癌、胰臟癌、結直腸癌與子宮癌。美國國家癌症研究所指出,卵巢癌約佔所有癌症病例的1%,卻佔癌症死亡人數的2%。
卵巢癌致命原因
卵巢癌致命的主因之一,是症狀早期往往輕微且不具特異性,患者多在疾病擴散後才被診斷,治療難度隨之大幅增加。長期以來,科學界尚未完全理解其快速擴散的原因。
卵巢癌細胞擴散關鍵機制
日本名古屋大學研究團隊近日在《科學進展》(Science Advances)發表研究,揭示卵巢癌細胞擴散的關鍵機制。研究人員發現,卵巢癌細胞會「招募」原本覆蓋腹腔內壁的間皮細胞,與其融合形成「混合球」。約有60%的癌細胞球內含間皮細胞。與單獨存在的癌細胞相比,這些混合細胞團塊擴散距離更遠,且對化療的抵抗力更強。
研究顯示,當癌細胞從原發腫瘤脫落後,會進入腹腔液中並隨體液流動。隨著人體呼吸與活動,腹腔液在腹腔內循環,將癌細胞帶往不同部位。癌細胞與間皮細胞融合後,會釋放名為TGF-β1的蛋白質,使間皮細胞產生刺狀結構,進而切割並侵入周邊組織,加速癌症擴散。這種擴散方式與乳癌或肺癌不同,後者通常經由血管與血液循環轉移至遠端器官;卵巢癌則主要在腹腔內擴散,幾乎避開血液循環系統。
研究主要作者、婦科腫瘤學研究員宇野要博士表示,癌細胞僅需極少的基因與分子變化,即可利用間皮細胞形成的通道進行遷移。他透露,曾有一名病患在篩檢正常後僅三個月便確診卵巢癌,最終不幸病逝,這促使他深入研究卵巢癌快速擴散的機制。
目前多數化療藥物針對癌細胞本身
研究團隊指出,目前多數化療藥物主要針對癌細胞本身,卻忽略了間皮細胞在腫瘤擴散中的角色。未來治療策略或可透過阻斷TGF-β1蛋白,或抑制癌細胞與間皮細胞的融合,來減緩疾病進展。
此外,研究也顯示,監測患者腹腔液中的細胞團塊,可能有助於預測病情惡化與治療反應,為臨床評估提供新工具。儘管卵巢癌的發病率與死亡率近年來呈下降趨勢,專家認為這與口服避孕藥使用增加、更年期荷爾蒙治療減少,以及篩檢與治療技術進步有關,但晚期診斷仍是重大挑戰。這項研究為理解卵巢癌的侵襲機制提供關鍵線索,也為未來更有效的治療方式開啟新的可能。


