8歲童發燒10天「尿變醬油色」!醫檢查驚呆:是吃紅血球的怪病...6警訊別當普通感冒
青島一名8歲男孩明明尿液呈「醬油色」,不僅高燒10天,臉色與眼白更是發黃。醫師診斷後發現,竟是吃紅血球的怪病,亦即「免疫系統失調」。是意圖/翻攝自青島日報、photoAC

8歲童發燒10天「尿變醬油色」!醫檢查驚呆:是吃紅血球的怪病...6警訊別當普通感冒

「媽媽快來看,我的尿好奇怪!」青島一名8歲男孩明明(化名)在廁所的一聲驚呼,讓媽媽徹底陷入恐慌。只見原本透明的尿液竟呈現深褐色,宛如「黑醬油」一般!明明不僅持續高燒10天,臉色與眼白更是發黃。經醫院血液科診斷,發現竟是極為兇險的「自身免疫性溶血性貧血」,體內的免疫系統竟「認錯人」,把自己體內的紅血球當敵人瘋狂攻擊。

感冒竟變怪病!「醬油尿、黃皮膚」3大症狀齊發

根據陸媒《青島日報》報導,明明在就診前已持續發燒10天,體溫在37.8度到39.2度間反覆波動,吃退燒藥也僅能短暫緩解。原本活潑好動的他,變得萎靡不振、頻繁喊頭暈,甚至出現臉色慘白、眼白泛黃等「黃疸」症狀。
接診醫師察覺異狀,第一時間將他轉入血液科。專家憑藉「不明原因反覆發燒、醬油色尿液、皮膚鞏膜黃染(黃疸)」等典型表現,初步判斷這是一場病情兇險的免疫系統「內亂」。

免疫系統「叛變」!紅血球被當敵人集體擊碎

「簡單說,就是孩子的免疫系統認錯人了!」血液科專家解釋,原本應對抗細菌病毒的抗體突然「叛變」,將紅血球視為敵人瘋狂攻擊,紅血球就像運氧的「運輸車」,當大量運輸車被撞毀破裂,孩子就會陷入嚴重的貧血與全身缺氧。
檢查結果相當驚人,明明的血紅素僅剩72g/L(正常應為120g/L),屬於中度貧血,但負責補位的「網織紅血球」比例卻飆高至正常值的8到24倍,顯示骨髓正在「加班造血」試圖止損。而那恐怖的「醬油尿」,正是紅血球破裂後釋放的代謝產物隨尿液排出。

48小時逆轉戰局!及時治療救回一命

確診為「溫抗體型自身免疫性溶血性貧血」後,醫療團隊立即展開搶救,透過糖皮質激素抑制異常的免疫反應,並大量補液鹼化尿液,防止紅血球碎片堵塞腎臟造成急性腎衰竭。治療效果立竿見影!明明在48小時內尿液顏色逐漸變淺,黃疸也開始消退,1週後體溫恢復正常,尿色回歸清亮,血紅素回升至105g/L,順利出院回家。

家長必看!「6大奪命信號」別當普通感冒

「許多家長會把溶血誤認成感冒或普通貧血,這會耽誤救命時機!」血液科專家嚴肅提醒,兒童溶血性貧血進展極快,嚴重時會引發休克或腎衰。若發現孩子出現以下6大危險訊號,應立即就醫:
  1. 臉色慘白:嘴唇、指甲明顯發白,不明原因的蒼白。
  2. 異常萎靡:體力極差、不愛活動,稍微動一下就心慌、喘不過氣。
  3. 皮膚發黃:皮膚與眼白明顯變黃,且黃疸出現速度非常快。
  4. 尿色怪異:尿液呈現「濃茶色」、「醬油色」或「紅酒色」。
  5. 反覆高燒:不明原因發燒,且退燒藥效果不佳。
  6. 莫名疼痛:身體出現不明原因的腹痛或腰背部疼痛。

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