脖子黑一圈要注意
陳如瑩在臉書粉專「陳如瑩醫師 - 小兒腸胃／親子減重／瘦小偏挑食」分享一則案例，一名小男童脖子出現一圈黑黑的色素沉澱，初步判斷可能與血糖代謝異常有關，家長聽聞後相當緊張，追問是否罹患糖尿病。
陳如瑩解釋，雖然目前還不能等同於糖尿病，但已是身體發出的警訊，若未及早介入處理，未來健康風險恐隨之增加。她也建議應從體重管理與生活習慣調整著手，才有機會改善相關狀況。
一個月後，小男童再次回到診間，對比初次就診，脖子的顏色已明顯淡了許多，連異位性皮膚炎問題也變得穩定，小男童才再次抬頭自信地微笑。
3處皮膚暗沉恐是糖尿病前兆
陳如瑩指出，脖子、腋下、鼠蹊部出現黑黑粗粗的暗沉，並不是洗不乾淨或被曬傷，而是黑色棘皮症（Acanthosis Nigricans），是體內胰島素長期過高，細胞對胰島素漸漸不買單時出現的皮膚訊號。
她進一步解釋，胰臟為了穩住失控的血糖，拼命多分泌胰島素，過多的胰島素刺激皮膚角質細胞增生，導致脖子後方、腋下、鼠蹊部的皮膚就開始變深、變厚，摸起來粗粗的，這些都是「身體提早發出的求救信號 」。
相關研究顯示，肥胖兒童中約有3~5成會出現「黑色棘皮症」，出現此症狀的過重的青年中，近7成同時有高胰島素血症，超過6成有胰島素阻抗。美國糖尿病協會與兒科內分泌學會都將此症狀，視為篩檢的重要警訊，因為這預告了整個代謝系統正在承受巨大壓力。
醫師曝3招逆轉黑色棘皮症
「但這個狀況，是可以改變的！」陳如瑩呼籲，黑色棘皮症並不是絕症，只要調整飲食搭配規律運動、控制體重，體內的胰島素濃度就會慢慢降低，皮膚就有機會恢復正常，千萬不要等到很嚴重，或是抽血指數明顯異常後才行動，「越早介入，孩子要走的路越短，也越輕鬆」。
