台大醫院院長吳明賢心肌梗塞!醫提醒「6大警訊」:1/4的人完全沒徵兆
醫師提醒心肌梗塞「6大警訊」,並呼籲有4招可以預防。示意圖/Pixabay

台大醫院院長吳明賢心肌梗塞!醫提醒「6大警訊」:1/4的人完全沒徵兆

台大醫院院長吳明賢23日在家時突發心肌梗塞,到院前已呈OHCA(心肺功能停止)狀態,醫療團隊緊急為他裝上葉克膜,全力搶救。三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟提醒,心肌梗塞如「隱形殺手」,猝不及防,但病發前可能會出現6大警訊,不過卻也有1/4的人完全沒徵兆!

心肌梗塞6大警訊

謝嘉娟說明,心肌梗塞來得又急又快,屬於死亡率很高的急症,她提醒,平常就要做好三高控制,降低心血管疾病的發生機率。老年人因血管老化,再加上水分攝取不夠、運動量不足,血液黏稠度偏高,易使血液流動速度減慢;年輕人則因抽菸、喝酒、熬夜等不良習慣,發病率也逐漸提高。

心肌梗塞在發作前,大多有前兆,謝嘉娟表示,包含如重物壓在胸口的胸悶、胸口有拳頭般大的瞬間痛感,以及呼吸困難、冒冷汗、嘔吐、暈眩等狀況。

如果發生以上前兆時,應停止所有活動,坐下或休息。急性發作胸悶、胸痛時,可立即服用舌下含片,緩解疼痛進行自救,接著撥打119叫救護車送醫治療。

謝嘉娟提醒,還要注意手臂痠麻、下巴、牙頜、腸胃、肩膀、上腹等部位疼痛等6大警訊。

這些都是非典型症狀。因為心血管的流動堵塞了,「輻射性疼痛」擴散到其他部位,不少人以為只是身體疲累,忽略了身體發出的求救訊號。除了典型及非典型症狀,約有1/4的人病發前完全沒有徵兆。

三高恐影響心肌梗塞

衛福部也提醒,三高之中,高血壓會損害動脈,導致動脈阻塞,並阻止血液流向心肌而引發心臟病;糖尿病則會增加心血管疾病的風險。
台灣心肌梗塞學會常務理事黃群耀醫師表示,低密度脂蛋白會將膽固醇從肝臟帶到血液中,相反的,高密度脂蛋白則會將血液中的膽固醇帶回肝臟代謝,因此高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇)是血管中的清道夫。
當血脂中的低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)過多積聚在血管壁,就會使得血管日漸狹窄,阻礙血液流通,不僅會導致血液循環變差,引起疲勞、頭暈等症狀,一旦斑塊破裂還可能產生血栓,導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。

注意室內外溫差、爭取黃金時間

台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示,不僅冬季會有溫差可能造成心肌梗塞,夏季因天氣熱,表皮血管擴張,心臟需要打出更多血液到表皮,負荷會更大,流汗的過程也容易造成脫水,血液變得濃稠,就容易發生血栓。
另外,林謂文也提醒,如果夏季室外高溫,室內冷氣卻開得很強,也會造成超過10度的溫差,這也會提高心肌梗塞的風險。
若突然出現左邊的胸前部位感覺疼痛或緊縮,喘不過氣、冒冷汗、呼吸困難,有頭重腳輕的感覺等疑似心肌梗塞症狀,尤其是有三高或心血管病史的人更要注意,務必要及時就醫,由專業救護人員提供救治,爭取黃金時間。

心肌梗塞高危險群

  • 40歲以上的男性、50歲以上的女性。
  • 有心血管疾病家族病史者。
  • 不良生活習慣者,例如:抽菸、喝酒、熬夜。
  • 三高患者、糖尿病患者、肥胖者。

衛福部建議:控脂4招 找回健康

  1. 定期健康檢查:除了各式公費健檢,國民健康署提供40至64歲民眾每3年1次、65歲以上民眾每年一次免費成人預防保健服務,建議民眾可定期健檢及早發現異常、早期治療。
  2. 慢性疾病風險評估:國民健康署發展「慢性疾病風險評估平台」,民眾可自行輸入血脂等健檢報告數據,計算並掌握自身罹患冠心病、心血管不良事件的風險,及早改善健康數值、降低風險,預防心血管疾病的發生。
  3. 良好的生活習慣:規律有氧運動可以降低三酸甘油脂、增加高密度脂蛋白膽固醇;遵循「少油、少鹽、少糖及高纖」飲食原則,養成飲食均衡好習慣。
  4. 戒菸改善血脂異常:菸品中的尼古丁會使心率和血壓飆升及降低高密度脂蛋白膽固醇,建議民眾戒除菸品、改善血脂異常。

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