「醫生我..龜頭有一排小顆粒」、「GG上有顆粒正常嗎?」醫師表示,隨著衛教意識增強,許多人仍對於「菜花」判別關鍵不太熟悉,經常以為陰莖上長了小顆粒就是菜花,然而根據國內外泌尿科與皮膚科的臨床實證統計,高達80至85%男性因陰莖長出不明小顆粒求診,經切片及臨床診察後確定為良性生理構造,其中以溫熱、潮濕、頻繁摩擦的環境影響有關。
陰莖常見小顆粒有哪些?
陰莖珍珠疹
一種與遺傳與生理發育相關的皮膚正常變異,常見於包皮過長的男性,因冠狀溝長期受汗水、分泌物刺激,促使微血管出現良性乳突增生,而這些小顆粒通常會出現一兩排規則排列、大小一致的肉色珍珠狀,分佈在龜頭冠狀溝或包皮邊緣,不痛、不癢,也不會傳染。此類顆粒不需要治療,也不會演變成癌症,但若患者有美觀考量,可選擇雷射或冷凍治療,若是因包皮過長引發的珍珠疹,則建議搭配包皮環切手術,減少龜頭刺激,避免再次復發。
福代斯斑點
屬於異位生長的皮脂腺增生,正常情況下,皮脂腺會生長在有毛囊的皮膚上,但受到個人體質、荷爾蒙影響,皮脂腺過於活躍,直接生長於皮膚黏膜、沒有毛囊覆蓋的部位。此類斑點常見於生殖器、嘴唇或口腔內側上,且會出現散狀或密密麻麻,黃白色或黃色、表面平滑沒有突出感的顆粒。然而其不具傳染性,也不痛、不癢,皮膚被撐開時顆粒才會更明顯,因此不需要治療。
血管角化瘤
屬於真皮層微血管的良性擴張,在微血管擴張後,皮膚外層角質增生或堆積所形成,隨年齡增長血管退化、局部壓力血液回流困難時,微血管破裂後就會形成暗紅色或藍黑色的微小血泡顆粒,其表面粗糙、邊界平滑,呈單顆或多顆的突起,常見於男性陰囊或女性私密處,且會隨年齡增長數量增加。
醫師指出,此類顆粒一般情況下不需治療,若因搔癢抓撓而反覆出血,或局部摩擦感到不適,可諮詢醫師使用雷射或電燒切除,但治療後仍有復發機率,因此通常會優先以「減少出血」治療。
怎麼區分小顆粒跟菜花?
- 排列規律:「菜花」會在短時間數週內病灶迅速變大、變多,且以群聚式散亂排列,「良性顆粒」常見排列規則整齊,且通常生成後的大小,數年或終生不變。
- 外觀質地:「菜花」初期像粉色或膚色痘痘或小肉芽,隨著病灶發展,會演變成表面粗糙的「花椰菜狀」或「雞冠狀」的蕈狀突起,「良性顆粒」外觀多圓潤平滑、像小珍珠,或是平扁的黃白小斑點。
- 發病位置:「菜花」只要碰觸到皮膚黏膜處就有機會傳染,如陰莖、會陰部、尿道口、陰囊、肛門、甚至口腔內,「良性顆粒」通常只會出現在生殖器周圍,如冠狀溝、陰莖、陰囊。
摸到下半身小顆粒怎麼辦?
若小顆粒突然長大、變多,出現破皮、潰瘍,或出現異味、分泌物,且伴隨明顯的疼痛、搔癢感,千萬別用手摳抓或拿剪刀剪,避免手部或物品沾染到病毒再碰觸其他部位,誘發菜花病毒在短時間內大範圍的爆發與擴散,同時切勿自行到藥局買藥塗,因多數治療皮膚的藥膏都含有強效類固醇,不僅會壓抑局部皮膚的免疫力,擦藥的同時也讓病情更猖狂、加速病情惡化。
醫師建議,若發現顆粒出現異常,應儘早就醫進行性病篩檢,若近期曾發生過不安全性行為,也建議至少在不安全性行為後2週,前往泌尿科接受性病篩檢,確認病情並儘早接受治療。


