醫師張家銘分享一篇發表在《Cell》的研究，他指出低醣能讓癌細胞變慢，但同時也可能逼它另尋出路，選擇轉移，換個地方繼續生存。研究指出，當癌細胞缺糖，它們會因為內質網壓力，活化HRD1蛋白，將TRAIL蛋白包進外泌體裡，悄悄送往肺部。
這些外泌體會改變肺部的免疫環境，讓巨噬細胞變成對癌細胞更友善的樣貌（PVR+巨噬細胞），並讓原本應該對抗癌細胞的自然殺手細胞漸漸疲累、失去戰力。在這樣的狀況下，癌細胞反而更容易把肺當成下一個落腳點，造成轉移。所以，低醣確實可以讓癌細胞受挫，但同時也可能逼它改變陣地，跑去別的地方悄悄準備下一步。
研究更發現，血液中的外泌體TRAIL濃度，未來很可能成為術後是否容易肺轉移的關鍵預測指標。TRAIL愈高，肺轉移風險愈高，甚至比甲胎蛋白（AFP）或腫瘤大小更早一步預警，這讓我們能更早提防，守住健康。這也提醒我們，飲食策略不是單靠「少吃糖」就萬事OK。
張家銘指出，沒有配套的話，低醣環境容易刺激癌細胞想盡辦法找其他活路，甚至透過轉移求生。這篇研究更指出，如果搭配阻斷TIGIT這個訊號通路，能有效防止癌細胞在肺部鋪路，進一步降低轉移風險。T
IGIT是一條讓免疫細胞「踩剎車」的訊號通路，當它被啟動時，原本應該攻擊癌細胞的T細胞和自然殺手細胞，就會變得疲憊、沒力。癌細胞很聰明，懂得利用這條路徑讓自己逃過追殺，甚至準備好轉移到其他器官。研究發現，透過藥物阻斷TIGIT訊號通路，能重新喚醒免疫細胞的戰力，讓它們不再「休眠」，有效降低癌細胞轉移的機會。這也成為近年癌症治療中，一個越來越被重視的新方向。
張家銘表示，研究結果顯示，這研究帶給我們最大的提醒，不是「不能低醣」，而是「不要只靠低醣」。真正要守住健康，靠的不是單一飲食，而是全方位的日常累積。飲食要均衡，蛋白質要夠，好的油脂、好的纖維不能少。規律運動、睡眠充足、情緒穩定，這些才是支撐免疫系統每天保持戰力的關鍵。當然，搭配專業醫療，該做的治療、該追蹤的檢查，絕對不能忽略。真正的抗癌，不是讓自己活得痛苦，而是讓自己活得穩健、有底氣，讓免疫力穩如磐石，癌細胞自然沒有可趁之機。