萬芳醫院小兒外科主任黃振盛表示,鰓裂囊腫是胚胎發育過程中,鰓裂組織未完全退化所形成的異常結構,其中以第二對鰓裂最常見,佔比高達九成以上。
此疾病常見於頸部側邊,尤其是胸鎖乳突肌前緣,臨床上多會在皮膚表面留下小洞,平時可能流出透明黏液;一旦感染,就會產生黃白色膿汁並伴隨腫脹疼痛。由於嬰幼兒期症狀並不明顯,往往要到學齡期因反覆感染或分泌物異常,家長才會察覺異狀。
此次個案中,女童的囊腫長度超過5公分,醫療團隊採用「階梯式切除法」,依照囊腫走向分段切開並逐步清除,既能確保完整移除深層病灶,又能縮短傷口,減少疤痕。黃主任指出,若僅以單一大切口處理,雖然手術時間較短,但復發風險高,且可能留下明顯疤痕。
他提醒,許多家長容易將鰓裂囊腫誤認為單純膿包或淋巴腫大,只靠抗生素治療,頂多壓制發炎,無法根治。若發現孩子頸部固定位置反覆腫脹,甚至流出分泌物,應盡早就醫。若延誤治療,不僅會造成反覆感染,影響外觀與生活品質,部分案例更可能在成年後發生惡性變化,不可不慎。