食安專家韋恩在臉書表示，含糖飲料被認為會引發很多新陳代謝的問題，或是提高內臟脂肪、脂肪肝，因此讓許多人仍誤以為『無糖』或『代糖飲料』（LNSSBs）是比較健康的選擇。但是最新的英國研究顯示，代糖飲料還是會損害肝臟，引發脂肪肝，甚至風險比含糖還高。
韋恩接著說，學者追蹤英國生物資料庫裡超過12萬人發現，每天飲用超過250公克含糖、代糖飲料的人，罹患肝臟疾病的風險會顯著上升。每日攝取低熱量代糖飲料（LNSSB）者，罹患代謝相關脂肪性肝病（MASLD）風險增加 60%（HR：1.599）；而每日攝取含糖飲料（SSB）者，風險則增加50%（HR：1.469）。
韋恩指出，研究平均追蹤10.3年，共有1178名受試者罹患代謝相關脂肪性肝病，其中108人死於肝臟的相關疾病。含糖飲料與肝病死亡率之間的關聯，尚未達統計顯著差異，但代糖飲料的攝取則與肝臟死亡風險明顯相關。此外，兩種飲料都與肝臟脂肪含量增加有關。
MASLD因為肝臟脂肪堆積過多導致的疾病，長期下來可能會引發肝炎、腹部疼痛、疲倦、食慾不振等症狀。如今MASLD已成為全球最常見的慢性肝病，影響超過30%的人口，並正快速成為肝臟相關死亡的主要原因之一。
研究人員指出，即使每天只喝一罐代糖飲料，也跟MASLD發病風險升高有關，「這項結果顛覆了大眾認為『無糖飲料無害』的印象，也提醒我們應重新思考這類飲品在飲食與肝臟健康中的角色」。
至於為何含糖飲料、代糖飲料都會傷肝？研究團隊指出，含糖飲料會導致血糖、胰島素劇烈波動，促進體重上升、尿酸增高，最後導致脂肪堆積；代糖飲料雖無糖分，但可能改變腸道菌相、干擾飽足感、刺激甜味渴求，甚至誘發胰島素分泌異常，間接損害肝臟代謝。
研究人員說，無論是含糖還是代糖飲料，都應該要減量或是避免，以預防肝病、心腎代謝疾病。若以水取代飲用，可顯著降低MASLD風險，取代含糖飲料風險降低12.8%、取代代糖飲料風險降低15.2%，但若只是互換兩種飲品，風險並不會下降，所以水還是最好的飲料。
