B流大爆發!全班逾10中標醫驚「超罕見」 症狀差異、隔離天數一次看:傳染期可達21天
疾管署指出,近期社區中B型流感占比已高於A型流感,呈現A、B雙流感共同流行的趨勢。攝影林煒凱

B流大爆發!全班逾10中標醫驚「超罕見」 症狀差異、隔離天數一次看:傳染期可達21天

衛生福利部疾病管制署(疾管署)近日指出,近期社區中B型流感占比已高於A型流感,呈現A、B雙流感共同流行的趨勢,包括耳鼻喉科醫師李典憲也有感而發,光是17日白天門診就有5位B流病人,16日全天10位流感病人中竟有9位中標B流;至於A、B型流感與一般感冒差異、是否需要隔離,以下為您解答。

近期社區中B型流感占比已高於A型流感!A、B型流感與一般感冒有何差別?

耳鼻喉科醫師李典憲17日在社群發文,光是白天門診就驗出5名B型流感,16日10名流感病患中,B型流感就占了9人,且多數為國小學童在校園感染群聚,家長更分享,孩童班上就有10幾人同時請假;然而疾管署日前也指出,社區中B型流感占比已高於A型流感,不過A、B型流感與一般感冒有何差別?
疾管署指出,一般感冒症狀輕微,多侷限於上呼吸道,而A型流感容易發生基因重組而引發全球大流行,B型流感則多為季節性流行,容易引起高燒、頭痛、流鼻水、喉嚨痛、噁心、腹瀉、肌肉痠痛、極度疲倦等全身性症狀部。

B型流感潛伏期1至4天,傳染力可達21天

疾管署表示,A、B型流感都有引發肺炎、腦炎等重症風險,因此2者嚴重度不相上下;至於潛伏期,B型流感潛伏期為1至4天,成人在發病前24至48小時就會開始排放病毒,至發病後第5天都有傳染力,兒童發病排毒量更多之外,傳染力更可達21天
然而流感需要1週才會逐漸恢復,目前治療抗病毒藥劑以神經胺酸酶抑制劑為主,包含口服的克流感(Tamiflu)、易剋冒、速剋流,吸入劑型的瑞樂沙(Relenza),以及靜脈注射的瑞貝塔(Rapiacta);最佳投藥時機則於發病後「48小時內」效果最好。
另外,流感引發嚴重併發症機率遠高於一般感冒,尤其65歲以上長者、嬰幼兒及慢性病患者皆屬重症高危險群,若出現呼吸困難/呼吸急促、發紺(缺氧導致嘴唇發紫)、咳出血痰、胸痛、意識改變/意識不清、低血壓/異常虛弱等症狀,就應立即就醫。

流感中標後就能免疫?

研究指出,因流感病毒種類繁多,容易變異,因此患者仍有15%至69%機率再次感染,若得過流感者再施打流感疫苗,抗體量會較沒得過流感者高出許多;不過目前流感尚未列入強制隔離的法定傳染病,沒有絕對「法定隔離天數」,對此,疾管署建議生病時應不上班、不上課,建議患者未服用退燒藥的情況下在家休息,直到「退燒後至少24小時」,確認症狀緩解後再恢復上班上學。

「5多2少」的飲食原則助於預防流感:

又因兒童排除病毒時間較長,最長可達21天,家長在護理時應落實勤洗手、盡量佩戴口罩,沾染口沫或鼻涕的衛生紙應妥善丟棄於有蓋垃圾桶,避免接觸傳染,並保持室內空氣流通;營養師劉怡里也建議,「5多2少」的飲食原則助於預防流感:
  • 多優質蛋白質:包括水煮蛋、豆漿、蒸魚,幫助製造免疫球蛋白。
  • 多膳食纖維:可攝取糙米、燕麥等全穀類,幫助腸道好菌生長。
  • 多維生素A與C:地瓜、芭樂、奇異果能降低身體發炎、加速黏膜癒合。
  • 多Omega-3脂肪酸:鮭魚、鯖魚有助於抗發炎與抗病毒。
  • 多醣體食物:香菇、舞菇能活化巨噬細胞,調節免疫力。
  • 少飲酒、少吃過度加工食品:避免消耗體體內保護性的維生素B群,導致免疫力下降。
雖然大多數健康成年人感染B流,即使不吃相關藥物,仍可靠自身免疫力休息1至2週痊癒,不過流感併發重症惡化速度極快,高風險族群如老人、幼童、慢性病患,應及早就醫評估用藥;提醒流感疫苗保護力雖然非100%,且病毒容易變異,但疫苗最大價值仍在於「防重症」,減輕症狀嚴重度及死亡的風險。

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