洪永祥醫師表示，患者外食常是麵線、牛肉麵，加上燙青菜配主食，乍聽之下似乎很健康，是許多人心中的「模範外食」，但他三個月後的腎功能報告卻讓人警覺：腎絲球過濾率（eGFR）從48掉到30，蛋白尿上升，血壓也開始變高，這些數據顯示他的腎功能正在加速惡化。
醫師指出一個常被人忽略的觀念，腎臟最怕的不是油，而是「鈉」。他分享研究文獻表示，高鈉攝取與慢性腎臟病的發生與惡化具有明確關聯，特別是會增加蛋白尿並促進腎功能下降；另外一項隨機對照試驗也證實，限制鈉攝取可以顯著降低蛋白尿並改善血壓，所以你每天吃進去的鹽，正在決定你的腎臟能撐多久。
但台灣外食文化有「高鈉」的陷阱，以該名患者常吃的外食為例，牛肉麵的關鍵問題在於湯，通常含有大量醬油、鹽、豆瓣醬與調味，一碗鈉含量常常高達2000毫克以上，幾乎等於一天建議攝取上限，即使不喝湯，但麵條也早已吸滿湯汁，每一口都在攝取高鈉；大腸麵線的麵線在製作過程中本來就含鹽，再加上滷大腸與各種醬料，一碗鈉含量1200毫克；燙青菜是最容易被誤判的健康食物，青菜本身沒有問題，但店家常搭配的醬油、蠔油、醬油膏、蒜蓉醬都是高鈉，這樣一盤鈉含量可能超過1000毫克。
為此，醫師提供一套「腎友外食避雷法」，有效下降蛋白尿、改善血壓，穩定腎功能，不用改變生活型態，只要改變「吃的方式」來避雷。
牛肉麵：清燉取代紅燒且不要喝湯，若真喜歡紅燒，跟老闆再要一個碗把牛肉湯與麵分開吃，減少麵吸湯的時間。這一個動作，可以讓你的鈉攝取直接減少一半以上。
大腸麵線：不要吃整碗，改成半碗，並且盡量不要喝最後濃稠的湯底。如果可以，加一點清湯稀釋濃度，效果更好。
燙青菜：直接跟店家說不要醬，改用蒜頭、胡椒或少量橄欖油調味。這一個動作，可以讓這道菜幾乎變成低鈉食物。
醫師最後再給三個外食護腎的黃金原則，首先是所有湯類能不喝就不喝。湯是鈉最濃縮的地方；其次是所有醬料盡量分開放，不要讓食物泡在醬汁裡；最後是一天最多一餐重口味，其餘餐盡量清淡，讓腎臟有喘息的機會。
