劉宜學指出,清晨胸痛的原因很多,可能包括胃食道逆流、冠狀動脈痙攣、睡眠呼吸中止症、氣喘、肌肉骨骼疼痛等,但最重要的是先分辨是否為「危險訊號」。其中最需要警覺的是心臟缺血相關胸痛,常見狀況有胸口壓迫、緊縮感,像被重物壓住,且可能在活動或起床後更加劇烈。
劉醫師特別強調「紅旗警訊」,一旦出現以下任一情況,應立即就醫或叫救護車。
1.胸口壓迫、緊縮、像被重物壓住,且持續超過10到15分鐘或反覆發作。
2.同時合併冒冷汗、噁心想吐、呼吸困難、頭暈快昏倒、明顯心悸不適。
3.疼痛延伸到左肩、左臂、下巴或背部
4.本身有高風險背景,例如冠心病、糖尿病、慢性腎臟病、抽菸、高血壓、高血脂,或近期胸痛變得頻繁、更痛,會更容易誘發。
5.胸痛出現撕裂感、合併劇烈背痛,或不太對勁的感覺明顯加重。
雖然清晨胸痛不一定等於心肌梗塞,但卻是最容易被忽略的警訊之一。劉醫師提醒,關鍵不是忍一下看看會不會好,而是先排除危險。只要出現以上紅旗症狀,就應立即撥打119叫救護車或前往急診,避免錯過黃金治療時間。


