醫師黃維倫在臉書粉專「U and泌的鳥醫師.黃維倫」中發布貼文,表示一名36歲的男子來看診,就連年紀約70歲的父母也一起陪同,一進到診間時,媽媽就說,「醫生,他那邊沒辦法啦,都不會硬」。媽媽講到情緒上來,就會忍不住一直講,「兒子要講話完全插不上嘴,連我想好好問診也一直被媽媽打斷」。
黃維倫想讓患者自己說,媽媽卻表示「他表達能力有問題啦,沒辦法自己講啦」。最後醫師把媽媽請出診間,才有辦法跟患者好好聊天,病人透露平常DIY沒有問題,硬得起來、射得出來也有晨勃,但是只要跟老婆行房,「就不知道怎麼開始,也完全不行」。
醫師一問之下才得知,男子的老婆是越南人,不僅語言不通,互動也不多,而父母想要抱孫就叫他趕快生小孩,但他自己也沒這麼想生,「我猜他應該是生活在一個高壓又無法好好溝通的環境裡」。醫師表示,很多人都會問說這樣算是勃起功能障礙嗎?勃起功能障礙是指「無法達到或維持足夠的勃起,完成滿意的性行為」,這位患者,其實是符合勃起功能障礙的定義。
黃維倫解釋,「很多人以為『心因性ED』是心理問題,不需要吃藥,但其實剛好相反,這類病人對藥物反應通常非常好」,藥物可以幫助降低勃起的門檻,讓患者更容易成功行房,在治療一陣子後,大多數患者可以慢慢停藥,恢復自然的勃起狀態。
不過這名患者的狀況很複雜,他很明顯的沒辦法跟父母和妻子溝通,醫師認為,「這並不是我的專長,便推薦他們去尋找諮商師跟性治療師」。至於要不要用藥,我還是建議如果有意願跟妻子行房的話,患者可以試試看藥物,如果藥物使用後患者有辦法跟妻子行房,或許有機會建立更親密的關係。