亞東醫院藥學部林怡伶藥師分享,曾有一名長期服用降血脂藥的婦人,每天吃一顆柚子,結果出現肌肉痠痛、尿液深褐色而就醫。經醫師追問,才發現原來是柚子讓藥物在體內累積過量,藥效「暴衝」,造成身體不適。
原因在於柚子、葡萄柚含有「呋喃香豆素(Furanocoumarin)」,會抑制腸道代謝藥物的酵素CYP3A4。簡單來說,酵素就像藥物在體內的「交通警察」,控制藥物進入血液的速度與量。柚子讓這些警察暫時下班,藥物就可能快速通行,增加副作用或毒性風險。
錯開服用時間也不一定安全,林藥師指出,柚子對藥效的影響可持續數小時甚至兩三天,最保險的做法是服用相關藥物期間「盡量避免」吃柚子。若真的想應景品嘗,建議只淺嘗一兩瓣,避免一次吃半顆以上,以免藥效過強。
特別要注意的藥物包括:降血脂藥、降血壓藥、抗心律不整藥,以及部分免疫抑制劑、鎮靜安眠藥與癌症標靶藥。林怡伶藥師建議,想確認手上藥品是否能吃柚子,可先查看藥袋上的警示,必要時主動諮詢藥師。唯有了解食用原則,才能在中秋享受柚子美味,又守護用藥安全。