Q:什麼是史迪爾氏症?
「成人史迪爾氏症候群(Adult Onset Still’s Disease)」是一種原因不明的發炎性免疫疾病,主要特徵是反覆高燒、皮疹與關節疼痛。這類疾病相當罕見,盛行率約為百萬分之2,男女比例相近,好發年齡呈現雙峰分布,最常見於15到25歲與36至46歲族群。由於初期症狀常與感冒或病毒感染相似,容易延誤就醫。
Q:6大明顯症狀有哪些?
亞東醫院過敏免疫風濕科指出,史迪爾氏症的典型表現包括持續超過一週的高燒(常超過39度)、持續兩週以上的關節痠痛、喉嚨痛、皮膚出現隨體溫變化的粉紅色斑疹,並可能伴隨淋巴結或肝脾腫大。
此病對一般消炎藥及抗生素效果不佳,是臨床重要警訊。實驗室檢查通常可見發炎指數上升、白血球過高、肝功能異常、血清含鐵蛋白(Ferritin)升高等特徵,但目前沒有特定檢驗能直接確診,需由醫師綜合臨床表現、排除感染與腫瘤等疾病後判斷。
Q:通常怎麼治療?
若未及時治療,高燒、皮疹與關節痛可能持續惡化,甚至引發嚴重併發症。亞東醫院指出,部分患者可使用非類固醇消炎止痛藥控制症狀,但約4成病患需合併類固醇與免疫調節劑治療,療程通常需持續一年以上。
治療過程中應緩慢減藥,避免突然停藥導致復發,同時須注意防範感染、避免生食及偏方干擾。醫師也提醒,一旦出現反覆高燒又找不到原因,應盡快就醫由風濕免疫科評估。