胃腸肝膽科醫師錢政弘近日分享一則出乎意料的臨床案例,提醒民眾切勿忽視身體發出的異常警訊。5個月前,一名60多歲男性因長期胃食道逆流前往門診,他除了胃酸逆流、喉嚨有灼熱感外,吃東西還很容易嗆到。
錢政弘指出,雖然部分症狀符合逆流性食道炎,但「容易嗆到」並不尋常,於是安排胃鏡檢查釐清原因。檢查結果顯示,病患確實有胃酸逆流造成的食道炎及幽門桿菌感染,但咽喉未見異常,經藥物治療2週後,逆流症狀明顯改善,但吞嚥仍偶有異常,因此,他懷疑另有病灶,建議病患至耳鼻喉科進一步檢查。
未料兩週後,病患症狀加劇,不僅聲音沙啞,還出現頸部緊繃感;耳鼻喉科檢查發現其左側聲帶麻痺,疑似因喉返神經遭壓迫所致;經胸腔科安排進一步檢查後,最終確診為「肺癌第三期」並伴隨頸部淋巴結轉移。
錢政弘提到,病患近日回診追蹤幽門桿菌時向他分享後續治療進展,表示已完成3個月化療,咽喉不適也完全消失,回顧病程,醫師也驚覺先前「容易嗆咳、聲音沙啞、頸部緊繃」等症狀,其實並非胃食道逆流引起,而是腫瘤壓迫神經的警訊。
醫示警:若出現「3症狀」要提高警覺
錢政弘強調,胃食道逆流雖常見,但若治療後「單一症狀」未改善,或是出現「吞嚥困難、容易嗆咳、聲音沙啞」等非典型症狀,民眾應提高警覺,及早就醫並跨科檢查,以免延誤治療黃金時間。
