黃軒醫師在臉書粉絲頁「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文表示,很多人一到冬天,第一反應就是再加一件外套、再穿厚一點,大家都說多穿一點外套,所以就多穿一件毛衣、多穿一件發熱衣。
黃軒說,但是臨床醫學其實早就提醒過一件事:你穿再厚,如果熱一直從「關鍵部位」漏掉,身體還是會判定你在受寒,所以就算你明明穿著厚重的衣服和外套,身體還是一直很冷。黃軒說,這是因為你沒有使用「3暖王」來守護「高密度血管神經叢處」。
高密度血管神經叢處:頭、頸、腳
黃軒表示,頭、頸、腳這三個散熱最快的地方有共通點,那就是血管密集、靠近重要神經或中樞、只要一冷,訊號就會被放大解讀。
- 頭部:不是冷在皮膚,而是冷在中樞。頭部血流量高,靠近腦部溫控中樞。當頭部降溫,大腦會誤以為「核心體溫正在下滑」。結果就會全身血管立刻收縮、血壓上升、心臟被迫更用力工作,這也是為什麼冬天清晨、中風與心肌梗塞特別多。
- 頸部:自律神經的交通樞紐。頸部走的是頸動脈、迷走神經、交感神經叢。頸部一冷,影響的不是局部,而是整套自律神經平衡,臨床後果可能包括心跳變快或不規則、血壓波動、頭暈、胸悶、心悸感增加。
- 腳部:是最容易被忽略的「循環死角」,因為腳離心臟最遠,本來就是血液回流最辛苦的地方,一旦腳冷,就會造成血管收縮,導致血液回流更差,最後體溫調節效率下降。黃軒說,這時候,身體會選擇「保命模式」,也就是犧牲末梢,保住核心,最後將造成全身更冷、血壓更高、心臟更累。
3暖王準備好
- 帽子:避免大腦誤判你正受低溫。
- 圍巾:減少自律神經被冷刺激。
- 襪子:改善末梢循環,降低整體血管收縮需求。
黃軒說,帽子、圍巾和襪子這「3暖王」是「用最小成本,換最大生理穩定」的策略,對高風險族群,特別重要。研究顯示,寒冷刺激會顯著提高心血管事件風險,尤其是高血壓、心臟病、中風病史、糖尿病及高齡者。
因為「冷」不只是不舒服,而是會直接改變血壓、心跳、血管張力、血液黏稠度,對風險高的族群來說,「保暖」就等於是降低急性病發作的風險。黃軒強調,記得保暖,不只有穿「厚重衣服」 還要 「3暖王」,冬天保暖,不是把身體包成一顆粽子,就是在保暖身體而是你「守住血流、穩住神經」,才能騙過大腦的「冷警報」。
