53歲陳小姐過去半年反覆出現黑便,同時腹部也逐漸變大、越來越有脹滿感。她原本以為只是中年後體態改變、變胖或消化不良,因此並沒有特別就醫處理,只是偶爾自行服用胃藥緩解不適。然而,情況並沒有改善,直到今年3月某天突然出現右下腹劇烈疼痛,才緊急前往住家附近診所就醫。
經初步超音波檢查後,醫師發現她右側腹腔內有明顯巨大腫塊,隨即轉診至亞東醫院進一步檢查。進一步影像與評估後確認,腹腔內竟藏有一顆直徑高達20.4公分的腫瘤,且長期慢性出血已造成嚴重貧血。醫療團隊隨即安排手術,成功完整切除腫瘤,術後恢復狀況良好,並持續接受後續標靶治療與追蹤。
外科醫師許志豪指出,這類腸胃道腫瘤初期症狀往往非常不明顯,最常見的警訊之一就是消化道出血,可能表現為黑便或血便;其次是持續性的腹部悶痛或脹痛;有時甚至要等到腫瘤長大到一定程度,才可能被觸摸或影像檢查發現。也因為症狀不典型,許多患者容易誤認為只是胃不舒服或壓力造成的腸胃問題,因而延誤就醫時機。
醫師提醒,若民眾出現「反覆黑便」「不明原因貧血」「持續腹脹或腹痛」等情況,千萬不要忽略或長期依賴成藥,應及早就醫檢查,找出真正原因。尤其黑便往往代表上消化道可能有出血狀況,並不是單純腸胃敏感可以解釋的症狀。


