智商僅5歲、擁12根腳趾!17歲少女全身器官衰竭命危
綜合陸媒報導,小芸到鼓樓醫院時,身體狀況已經非常糟糕,不僅併發尿毒症腦病變、極重度貧血,還伴隨嚴重的代謝性酸中毒。腎內科醫師湯天鳳在急診搶救室初次接診時,便當機立斷,迅速為她建立好臨時血透通路,緊急進行血液濾過治療,才成功在死神手中奪回少女的生命。
雖然保住一命,但高效系統的檢查評估顯示,小芸必須長期洗腎,然而,因為罕見疾病導致她全身多系統受累,血管畸形極為嚴重。超音波顯示,小芸的血管不僅纖細、彎曲,管壁還有異常。腎內科血液淨化中心負責人高民直言,「這孩子發育異常,17歲的年齡卻相當於幼兒的血管條件,普通的動靜脈內瘻管手術幾乎不可能成功,上腔靜脈也嚴重狹窄,風險極高。」
由於傳統超音波穿刺風險極大,團隊決定在DSA(數字減影血管造影)下進行頸內靜脈半永久性導管植入術,手術當天,高民憑藉近20年的介入經驗,在螢幕上如同「在廢墟中尋找窄縫」般,利用極細的特殊導絲輕柔通過畸形瓣膜,歷經千辛萬苦,終於成功置入長期透析導管。
什麼是Bardet-Biedl症候群?醫曝「6大核心特徵」
腎內科主任湯日寧醫師介紹,小芸所患的是罕見遺傳疾病「Bardet-Biedl症候群(簡稱BBS)」,發病率僅約1/125000至1/160000,該病核心問題在於細胞初級纖毛功能異常,進而累及全身多個系統,多為常染色體隱性遺傳。
湯日寧指出,BBS臨床初步判斷有以下「6大核心特徵」:
- 進行性視力損傷:典型進程為兒童期夜盲、青春期管狀視野,最終恐嚴重失明。
- 肥胖問題:3至5歲快速起病,常伴隨終生。
- 多指(趾)畸形:出生即顯現,通常需要手術矯正。
- 性腺發育不良:男性小陰莖、睪丸;女性月經紊亂或多囊性卵巢。
- 腎臟結構異常:嚴重的併發症之一,會導致腎功能衰退、尿毒症。
- 學習與發育障礙:學習困難、發育遲緩,伴隨行為社交問題。
此外,患者還可能出現語言落後、糖尿病、高血壓、先天性心臟病等次要症狀。目前已知有26個致病基因,基因檢測是確診的黃金標準。醫療團隊強調,BBS目前醫學上尚無根治手段,核心在於多學科協作的症狀支持治療。鑑於該病呈現漸進性發展,早期診斷和長期規律追蹤,對於控制併發症、改善患者遠期的生活品質至關重要。


