對此,劉博仁醫師指出,目前對於染髮劑、膀胱癌是否有關,研究正反兩面都有,不過重要的研究《Annals of Epidemiology》發布於2014年,整理來自全球的17巷研究、超過60萬人的資料發現,染髮劑跟膀胱癌並無明顯關聯,「不論是使用永久染髮劑、使用年數長短、或染劑的顏色,與未染髮者相比,風險差距都不大」。
劉博仁醫師接著說,即使是使用深色染劑者,風險略微上升(相對風險約1.29),但仍未達統計學的顯著門檻。醫師解釋,膀胱癌的主要危險因子,目前公認包括吸菸、職業暴露於化學物質(特別是芳香胺類)、長期導尿、慢性膀胱發炎、放射治療與部分藥物(例如環磷醯胺)等。
其中「職業性暴露」是值得提醒的重點。像是在美髮、染髮、化工、皮革加工等產業中工作的人,長期頻繁接觸染髮劑、漂白劑等化學成分,即使濃度不高,但累積多年之後,膀胱上皮細胞長期暴露於微量芳香胺,風險就會比一般人稍高。
2024年發表在《Romanian Journal of Occupational Medicine》的系統性回顧就指出,美髮師與理髮業者的膀胱癌風險,可能比非相關職業者高出1.3至2倍。特別是在未充分防護、長期手部或呼吸道接觸染劑的情況下,風險會進一步上升。
文中也提到某些舊式染劑中包含芳香胺類(如 4‑aminobiphenyl、benzidine)被認為屬於 IARC 第一類致癌物質 。所以我要特別提醒美容美髮從業人員,染劑調配時務必戴手套、工作環境保持良好通風、避免染劑接觸皮膚太久、每年健康檢查並留意泌尿系統相關症狀(如血尿、頻尿)。
對一般大眾朋友在 日常中,能怎麼做來加強保護?醫師提醒患者,如果擔心體內累積太多化學物質,不妨透過飲食來幫助「解毒系統」正常運作。最推薦的就是十字花科蔬菜,像是花椰菜、甘藍、芥藍、小白菜、芝麻葉這一類。這些蔬菜富含葡萄糖異硫氰酸鹽(glucosinolates),能在體內轉化為異硫氰酸鹽與吲哚,這些物質會啟動肝臟的第二階段解毒酵素,幫助清除致癌物與環境毒素。
也有研究指出,每週攝取多次十字花科蔬菜,有助於降低泌尿道與肝臟的發炎與癌症風險。目前研究來看,一般人染髮與膀胱癌之間的關聯還有待長期進一步的研究分析。真正重要的是是否有吸菸、是否有長期暴露於化學環境、是否有健康飲食與生活習慣。
同時,醫師表示,「我也想藉這篇文章提醒許多辛苦工作的美髮業者朋友們:你們的工作美麗了別人,也請別忘了守護自己的健康。適當防護,定期檢查,才能在長年職業接觸中穩健安心地工作」。
偶爾染髮對一般人來說風險極低,但是染髮頻率越高,風險還是可能存在的,美髮從業者則建議加強防護與定期追蹤,多吃十字花科蔬菜,有助提升身體解毒能力,尤其在染髮之後,搭配大量喝水,一天至少2000CC以上,增加排尿的機會,運動流汗可以增加排除體內毒素的機會 。