中風每分鐘死190萬腦細胞!救命溶栓逾9成病人沒用上 醫揭黃金4.5小時卡在「這2關」
腦中風學會理事長陳龍說得直接,醫院即使準備好了,腦中風病人若沒有及時到院,再好的藥也派不上用場。圖/陳宏銘攝

中風每分鐘死190萬腦細胞!救命溶栓逾9成病人沒用上 醫揭黃金4.5小時卡在「這2關」

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2026/07/23 06:37:00最後更新 2026/07/23 06:40:00

記者:

陳宏銘

你以為中風離自己很遠,但國健署《中風防治手冊》指出,台灣平均每18分鐘就有1人中風;最新114年國人死因統計中,腦血管疾病仍高居第4名。中風,不只可能奪命,也會讓人癱瘓、說不出話,甚至連吃飯、洗澡都得靠家人照顧。
對急性缺血性腦中風患者來說,溶栓治療能把堵住腦血管的血栓溶開,盡快恢復腦部供血,增加日後恢復生活自理的機會;但每100名患者中,就有76人錯過4.5小時黃金治療期,最後,真正接受溶栓治療的不到7人。
台灣腦中風學會理事長、雙和醫院副院長陳龍表示,中風每延誤1分鐘,約有190萬個腦細胞死亡;若拖上1小時,腦部損傷程度約等同正常老化3.6年。中風搶救不是用小時計算,而是每一分鐘都會決定病人未來能否生活自理。
偏偏台灣中風急救,正卡在一個愈走愈窄的「漏斗」裡。根據台灣中風登錄庫資料,每100名急性缺血性腦中風患者,就有76人錯過4.5小時黃金治療期;即使及時到院,仍須接受影像與病況評估。從整體來看,最後真正接受溶栓治療的不到7人,遠低於瑞士、捷克等部分歐洲國家約20人的水準。
陳龍直言:「醫院準備好了,病人沒有來,再好的藥也沒有用。」救命關鍵是立刻撥打119。救護人員送醫過程中就可先判斷是否中風?提前通知具備治療能力的醫院啟動綠色通道,讓病人抵達後直接進入檢查流程。
如果自行開車送到無法進行溶栓或取栓的醫院,之後還得轉院,黃金時間就可能耗在路程與等待中。陳龍強調:「坐上救護車,那就是治療的開始。」
不過,腦中風患者送進急診後,還有一道關卡,就是家屬能否迅速做出決定並簽下治療同意書。
這時醫師會說明溶栓治療的效益、以及出血風險,有些家屬一聽到風險,便開始打電話詢問親友,甚至要求召開家庭會議。陳龍指出,過去從醫師說明到取得治療同意,平均約需20分鐘。
對一般疾病來說,20分鐘或許不算久;但中風每延誤1分鐘,約有190萬個腦細胞死亡,要是按此估算,20分鐘很可能失去約3800萬個腦細胞,等於患者恢復走路、說話及生活自理的機會也將隨之降低。
常見中風警訊包括臉歪嘴斜、單側手腳無力及突然口齒不清。一旦出現症狀,不要躺回床上、不要等到明天,也不要自行開車一家家找醫院,應立即撥打119。
陳龍說:「我希望每一個中風病人,都來得及救。」

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