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67歲男「胃完全不痛」!醫師苦勸做胃鏡 竟揪出0.7公分胃癌前病變
許多人認為,只要平時沒有胃痛、胃脹等腸胃不適,就代表胃部健康,然而實際上,部分早期胃癌或癌前病變可能幾乎沒有明顯症狀。示意圖/翻攝自pixabay

67歲男「胃完全不痛」!醫師苦勸做胃鏡 竟揪出0.7公分胃癌前病變

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2026/09/10 17:59:00最後更新 2026/09/10 17:59:45

編輯:

李羿璇

許多人認為,只要平時沒有胃痛、胃脹等腸胃不適,就代表胃部健康,然而實際上,部分早期胃癌或癌前病變可能幾乎沒有明顯症狀。安南醫院副院長、胃腸肝膽科醫師許秉毅近日分享一名67歲男子案例,男子平時完全沒有胃痛,卻因意外驗出感染幽門螺旋桿菌,在醫師勸說下接受胃鏡檢查,沒想到竟發現胃內長了一顆約0.7公分的胃腺瘤。

沒有胃痛卻驗出幽門桿菌 醫師苦勸做胃鏡

許秉毅在臉書分享病例指出,這名67歲男性原本只是固定到診所拿高血壓藥物,診所醫師替他做了幽門螺旋桿菌糞便檢查,結果竟呈現陽性,因此男子前往醫院準備接受除菌治療。
不過由於男子平時完全沒有胃痛症狀,加上擔心胃鏡檢查過程不舒服,因此對於是否接受胃鏡相當猶豫。
許秉毅表示,他當時向男子解釋,既然已經發現幽門螺旋桿菌感染,仍建議接受一次胃鏡檢查,除了觀察胃部黏膜狀況,也能確認是否存在胃潰瘍、胃癌或其他胃癌癌前病變。
但男子一度認為「應該不用吧?我都好好的啊!」經過醫師一番勸說後,最終才同意接受檢查。

胃鏡一照驚見0.7公分胃腺瘤 屬於胃癌癌前病變

沒想到,這次胃鏡檢查真的發現了問題。許秉毅指出,胃鏡除了看到幽門螺旋桿菌相關胃炎,竟然還發現一顆約0.7公分的胃腺瘤。
許秉毅表示,「還好!這支胃鏡真的做了。」胃腺瘤屬於胃癌的「癌前病變」,雖然當下並不是胃癌,但未來可能逐漸出現異型變化,甚至進一步演變成胃癌,因此通常需要完整處理並持續追蹤。
醫師也向男子說明,目前會先針對幽門螺旋桿菌進行除菌治療,後續安排胃鏡追蹤,再將胃腺瘤完整處理。

男子聽完又驚又喜:還好最後有做胃鏡

得知檢查結果後,男子相當慶幸自己最後接受了胃鏡。他向醫師表示:「還好診所醫師有幫我驗幽門桿菌,也還好我最後有聽你的話做胃鏡!不然我完全沒有症狀,怎麼會知道胃裡已經長東西了?」
這起病例也讓許秉毅再次提醒,沒有胃痛,不代表胃裡一定沒有問題。部分早期胃癌或癌前病變可能沒有明顯症狀,因此不能單靠「有沒有胃痛」判斷胃部是否健康。

幽門螺旋桿菌是胃癌重要危險因子 發現感染別輕忽

許秉毅指出,幽門螺旋桿菌是胃癌的重要危險因子之一,若檢查發現感染,除了接受適當的除菌治療外,對於年紀較大或本身具有胃癌風險的人,也可以與醫師討論是否需要進一步接受胃鏡檢查。
他也形容,這名男子的經歷就是一個提醒:有時候只是「順便做的檢查」,可能發現原本完全不知道的問題;而一次原本不想做的胃鏡,可能就在癌症真正發生之前,先把危險揪出來,「還好,他有做胃鏡。」

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