劉博仁指出,女性連續12個月沒有月經,就符合自然停經的定義。停經後若再次出現鮮紅色血液、咖啡色分泌物,甚至只有少量血絲,都屬於「停經後出血」,應盡快接受婦產科檢查。約9成子宮內膜癌患者會出現異常陰道出血,因此這是不可忽略的早期警訊。
不過,停經後出血不一定就是癌症,常見原因還包括陰道或子宮內膜萎縮、子宮內膜息肉、子宮頸息肉、子宮內膜增生,以及更年期荷爾蒙治療或藥物影響。但即使出血量少、只有一兩天就自行停止,也不能因此認定沒事。
劉博仁提醒,肥胖、糖尿病、長期受到雌激素刺激,以及具有子宮內膜癌家族或遺傳風險的女性,更應提高警覺。醫師通常會透過婦科內診、陰道超音波評估子宮內膜,必要時進一步安排子宮內膜切片或子宮鏡檢查,及早找出原因,才不會錯過早期發現與治療的機會。


