BMI 24是心血管風險起飆線 醫生:用減肥藥錯瘦會肌少症傷器官
醫師提醒別再迷信「健康胖」,BMI 24已是健康警戒線。圖/東方IC

BMI 24是心血管風險起飆線 醫生:用減肥藥錯瘦會肌少症傷器官

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2025/12/29 22:52:00

記者:

陳宏銘

全球肥胖問題正在失控中,等到真的變胖再處理,往往已經太晚。研究顯示,BMI24不是「剛好」,而是健康警戒線,心血管與代謝風險同步升高,亞洲人更是提早中標。在減重藥物與社群資訊滿天飛的時代,如何及早管理體重、避開錯誤迷思,成了每個人都躲不掉的健康課題。
根據2024年全球肥胖調查報告顯示,全球有超過一半的成年人處於超重或肥胖狀態預計到2030年,高BMI成年人、也就是超重+肥胖的人將近33億,女性肥胖率預計達22%,男性近50%。
由於全球肥胖率不斷攀升,等真的變胖再處理就遲了。醫師提醒,BMI 24是健康警戒線。研究顯示,當BMI超過24,發生心肌梗塞、中風等心血管重症的風險,比正常BMI族群高出約1.7倍,而且亞洲人天生代謝特性更易堆積內臟脂肪,風險又比歐美族群更高千萬別再迷信所謂的「健康胖」。
嘉義基督教醫院減重中心周莒光主任指出,由於亞洲人體脂分布和代謝特性不同,即使BMI不高,也更容易累積內臟脂肪、出現胰島素阻抗,使得慢性病風險提早報到。研究指出,BMI每增加1,第二型糖尿病等疾病風險就跟著上升。也因此,台灣肥胖醫學會已在2025年更新指引,BMI 24以上就該開始體重管理若生活調整效果有限,可在醫師監測下使用減重藥物輔助。
近年在社群推波助瀾下,不少人盲目追求快速減重,使錯誤資訊快速擴散,常見迷思包括:「只依賴減重藥物卻不調整飲食運動」、「未經醫師處方自行使用減重藥物」、「減重藥物會導致肌少症」、「只求減重卻忽略保護器官的重要性」等。這些錯誤觀念,讓民眾未能建立「健康減重」的正確觀念,對藥物有錯誤認知。
周莒光強調,「減重只是手段之一,贏得健康才是終極目標!」。體重管理是一門專業,用藥更不能自行判斷,不同減重藥物、不同GLP-1成分,對心血管、脂肪肝與代謝的影響都不一樣,一定要交給專業醫師評估,才能真正瘦得安全、也瘦得健康。

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