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起床第一步痛到像針刺!走幾步卻好多了?醫揭:恐是足底筋膜炎
體重增加、需要長時間站立工作者,以及突然增加跑步、登山運動量的人,容易罹患足底筋膜炎。(示意圖)

起床第一步痛到像針刺!走幾步卻好多了?醫揭:恐是足底筋膜炎

早上起床踩下地板,腳跟靠足弓的位置,突然一陣刺痛,像被針扎到,走幾步後卻慢慢緩解,但坐久了再次站起來,又痛一回。營養功能醫學醫師劉博仁提醒,這種第一步最痛、活動後反而好一些的情況,可能是典型的「足底筋膜炎」。
劉醫師表示,足底有一條重要的結締組織,稱為足底筋膜,從腳跟延伸至前腳掌,就像天然避震帶,走路、跑步、站立時都承受著身體重量。當長期受到過度拉扯,可能產生微小損傷與組織退化,因此慢性足底筋膜炎不一定只是單純發炎。
哪些人比較容易出現足底筋膜炎?包括體重增加、需要長時間站立工作者,以及突然增加跑步、登山等運動量的人;另外,小腿肌肉或阿基里斯腱較緊、足弓過高或過低,也可能增加足底負擔。臨床上也常見平時不運動,假日突然走上萬步,讓腳底一下承受過大的負荷。
出現疼痛時,不代表完全不動就是最好的方法。短期減少過度負荷很重要,同時也應重視小腿後側、阿基里斯腱與足底筋膜伸展,並逐步進行足部及小腿肌力訓練。鞋子也要有適當支撐,避免長時間穿缺乏支撐的鞋,或赤腳踩硬地板。
另外,X光若看到骨刺也不用過度恐慌。足跟骨刺常與足底筋膜炎同時出現,但不代表疼痛一定是骨刺造成,真正需要處理的往往是腳底長期承受的力學與負荷。
劉博仁醫師提醒,若反覆出現早上第一步腳跟痛、走動後減輕、久坐起身又痛的情況,應留意足底筋膜炎。除了調整活動量,也可從體重、鞋子、肌力與走路方式著手,找出造成足底反覆受力的原因,讓雙腳恢復更好的支撐力。

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