什麼是Lp(a)?蔡明劼醫師表示,可以把它想成升級危險版的壞膽固醇,它會增加膽固醇堆積在血管壁的機會,讓血管更容易出現斑塊,也可能增加血栓及心臟瓣膜鈣化、變狹窄的風險。
更麻煩的是,Lp(a)和一般膽固醇不太一樣,它受到遺傳影響非常大,大約80到90%是由基因決定,因此即使平常少油少鹽、維持運動習慣,也很難靠生活調整把數值明顯降下來,而且一生中的變化通常不大。
那為什麼還要驗?蔡明劼醫師指出,雖然目前沒有辦法單靠生活習慣大幅降低Lp(a),但如果知道自己的數值偏高,就能提早提高警覺,並在醫師評估下,更積極控制其他心血管危險因子,例如壞膽固醇、血壓、血糖及體重,降低整體風險。
目前國際心血管指引也建議,成年人一生至少檢測一次Lp(a)。尤其家族中有人有早發性心臟病病史,或明明生活習慣良好、膽固醇也不高,卻出現血管硬化跡象,更可以和醫師討論是否需要檢查。


