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膝蓋一直腫痛不一定是軟骨磨損!醫揭「真正關鍵」:發炎一直退不乾淨
膝蓋照X光,磨損不嚴重卻一直痛?醫師揭關節發炎退不乾淨,恐讓膝蓋腫痛反覆出現。(示意圖)

膝蓋一直腫痛不一定是軟骨磨損!醫揭「真正關鍵」:發炎一直退不乾淨

膝蓋走久就腫、上下樓梯痠痛,甚至休息幾天仍覺得僵硬,很多人會認為是不是膝蓋軟骨磨光了?不過,基因醫師張家銘提醒,骨關節炎不只是軟骨磨損,關節內的發炎是否能順利退場,同樣是影響疼痛與恢復的重要關鍵。
張家銘指出,膝蓋每天走路、爬樓梯、蹲站,都會承受一定程度的刺激,過程中也可能產生細胞碎片與微小損傷。正常情況下,關節內的免疫細胞會負責清除這些垃圾,發炎反應完成任務後便逐漸降下來,讓組織進入修復狀態。
但如果長期受力不平均、肌肉不足、體重增加,或活動量忽高忽低,新的損傷不斷產生,發炎訊號就可能反覆啟動,久而久之形成「發炎退不乾淨」的環境。這也能解釋,為什麼有些人明明X光看起來磨損程度不算嚴重,膝蓋卻總是反覆腫痛。
膝蓋反覆腫痛、運動後要休息好幾天才恢復,就是值得注意的警訊。張家銘建議,改善不能只盯著膝蓋本身,還要從整體生活狀態著手。
首先把大腿、臀部肌力慢慢練回來,幫助分擔膝關節負荷;活動量不要平日幾乎不動、假日突然暴走;體重過重者則逐步減輕負擔。同時維持規律睡眠、均衡飲食,攝取足夠蛋白質與蔬菜,讓身體有足夠的修復條件。
張家銘強調,關節健康不只是磨損多少,更重要的是身體能不能持續清除損傷、控制發炎並完成修復。如果膝蓋已經反覆腫痛或恢復時間越來越長,應進一步找出造成負擔的原因,再針對肌力、活動量、體重與整體健康狀態逐步調整。

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