病患親身見證:從支架手術到新藥治療
現年近70歲的曾先生,早在2007年就因冠狀動脈阻塞,緊急接受支架置放手術,才撿回一命。術後10多年,他固定回診,心臟功能維持不錯,但「高血脂」一直是最大的隱憂。雖然醫師開立Statin類藥物,但高劑量服用後經常造成肌肉痠痛,迫使他必須減量,效果始終不理想。
今年,在亞東醫院心臟醫療團隊的評估下,他成為全台第一位自費使用新藥Bempedoic acid的病人。治療數月後,血脂數值明顯下降,病情穩定,生活也回歸正常。他的案例成為新藥有效且耐受性佳的重要見證。
新舊藥物差別:耐受性更佳、副作用更低
亞東醫院心臟血管醫學中心主任許榮城醫師指出,研究顯示LDL-C(俗稱壞膽固醇)每下降1 mmol/L,就能減少約20%的心血管事件風險。傳統Statin藥物雖有效,卻常因副作用影響病人依從性。
新藥Bempedoic acid則透過不同代謝途徑發揮作用,相較於Statin,發生肌肉痠痛的機率更低,臨床試驗顯示可降低約17~28%的壞膽固醇。但藥師也提醒,仍需監測血中尿酸變化,避免產生其他風險。
對高風險病人的意義
根據國際與台灣治療指引,高風險患者壞膽固醇建議控制在70 mg/dL以下,極高風險患者甚至需降到55 mg/dL以下。對於無法耐受高劑量Statin的族群,新藥提供另一種可長期使用的選擇。
亞東醫院表示,這項創新療法將讓更多高血脂與心血管疾病患者受惠,醫療團隊也會持續推動個別化治療,幫助病人降低中風、心肌梗塞等重大風險。