肩膀卡卡、手舉不高竟是冰凍肩!醫警告別一直硬拉,3步驟改善疼痛僵硬
罹患冰凍肩,要先休息降低發炎狀況,再做溫和運動拉伸,最後才做肌力訓練,恢復活動角度。(示意圖)

肩膀卡卡、手舉不高竟是冰凍肩!醫警告別一直硬拉,3步驟改善疼痛僵硬

很多人到了40、50歲會發現,原本很簡單的動作開始變困難,像是手舉不高、穿衣服卡住、甚至半夜翻身會痛醒。這種情況常被稱為五十肩,醫學上叫做沾黏性肩關節囊炎(冰凍肩)。它不是單純退化,而是肩關節內的關節囊因發炎後,逐漸增厚緊縮,讓活動角度一點一點被鎖住,最後連基本抬手都受限。
基因醫師張家銘提到,冰凍肩的形成,並不是單純老化,而是肩關節囊在發炎與修復過程中失去平衡的結果。當肩膀受到刺激或輕微受傷後,免疫系統會啟動發炎反應,本來是為了修復組織,但如果發炎訊號長期沒有關掉,肩關節就會一直處在警報狀態,出現夜間痛、深層痛與活動受限的情況。
在這個過程中,會讓更多修復與發炎反應加入,形成惡性循環。身體原本想修復組織,卻過度啟動修補機制,不斷製造膠原蛋白,最後讓關節囊逐漸變厚、變緊,發展成活動受限的冰凍肩。簡單來說,就是發炎沒停、修復過頭,把肩膀一步步修到越來越卡。
改善冰凍肩可以分成3個重點步驟。第一步是「先降發炎」,如果正處於劇痛期,不建議強力拉伸,反而要透過適度休息、止痛藥物或醫師評估治療,先讓疼痛穩定。
第二步是「溫和活動」,例如鐘擺運動、桌面滑動、牆面輔助抬手,重點是小幅度、低負擔、不要引發明顯疼痛。第三步是「逐步恢復活動度」,等疼痛下降後,再進行伸展與肌力訓練,慢慢把角度找回來。
張家銘醫師強調,每次做到有拉伸感就好,不需要做到痛到皺眉。組織重塑像熬湯,火候對了,時間到了,味道才會出來。太急容易過頭,完全不動也不行,穩穩做才是關鍵。

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