脂蛋白(a)是什麼?為什麼會增加心血管風險?
張家銘說明,脂蛋白(a)與一般低密度脂蛋白膽固醇不同,除了參與脂質在血管壁的堆積,還會攜帶氧化磷脂,可能刺激血管內皮、促進局部發炎,進而推動動脈粥狀硬化斑塊形成。
更需要注意的是,脂蛋白(a)主要受到遺傳因素影響,即使平時飲食清淡、體重正常,也可能出現數值偏高的情況,而且通常沒有明顯症狀。
一生至少檢查一次脂蛋白(a)
張家銘建議,成年人可與醫師討論,至少測量一次脂蛋白(a);若家族中有人年輕時就發生心肌梗塞或腦中風,更應提高警覺。
雖然一般飲食調整通常無法明顯降低脂蛋白(a),仍可透過健康生活降低其他心血管風險。平時應多攝取蔬菜、豆類、全穀物與魚類,減少含糖飲料及過多飽和脂肪,並保持規律運動、充足睡眠,同時控制血壓、血糖及膽固醇。
若檢查發現脂蛋白(a)偏高,應由醫師綜合評估整體心血管風險,必要時接受藥物治療與追蹤。了解自己的風險,才能及早採取合適的預防措施。


