醫師張家銘在臉書粉專「基因醫師張家銘」發布貼文,表示常人都知道鹽吃多會水腫、血壓升高,但鹽其實會在腦中搞破壞,「研究人員讓實驗動物連續一星期喝鹽水, 結果發現, 原本像安全網一樣保護神經元的星狀膠細胞突起大幅減少」。這些突起原本是負責收掉多餘的麩胺酸,避免神經元過度興奮。一旦這些保護網被剪斷,麩胺酸就像水庫潰堤一樣洩洪,導致神經元失去控制,血壓就一直往上衝。
張家銘接著說小膠細胞平常是腦裡的清道夫, 專門清壞掉的細胞跟垃圾,但若是在高鹽的狀況下,卻會聚集到血管加壓素神經元旁邊,變得肥肥短短,進入活化狀態把星狀膠細胞的突起吃掉。星狀膠細胞的突起被吞掉後麩胺酸清不掉,就會堆在突觸外持續刺激NMDA受體。血管加壓素神經元因此像踩了油門煞不住的車,不停放電,血管加壓素分泌暴增,血壓自然就直直往上飆。這就所謂的「鹽敏感性高血壓」。
研究發現,若用藥物抑制小膠細胞,星狀膠細胞的突起就能保住,麩胺酸清除回到正常,神經元也不會亂放電血壓就穩定了。雖然相關藥物還不能用在臨床,但已經為治療高血壓顯現出新的方向,代表不一定只看腎臟或血管,腦的角色也要納入考量。
張家銘建議,在下廚的時候少放鹽,多用蒜頭、胡椒、檸檬等天然香料提味;外食的時候,主動跟店家說「少鹽」,或者醬料分開;盡量少吃零食、罐頭、醃漬物,因為裡面藏的鹽分常常爆表。除了飲食,平時壓力跟發炎也會讓小膠細胞更容易暴走,「如果生活壓力大,又吃得很鹹,就是雙重打擊。所以我會鼓勵大家,平常要運動、睡眠要顧好,讓身體保持平衡,不要讓腦內這場細胞內鬥有機可乘」。
不過,人對於鹽的反應不一定相同,有些人吃很鹹血壓也正常,但有人只要吃一點血壓就飆高。這其實跟基因有關,張家銘說,「如果您家族有人有高血壓,或自己血壓常常忽高忽低,我會建議透過基因檢測加上血壓監測,找出自己到底屬不屬於高風險族群」。每一次少放一點鹽,其實就是幫腦袋按下「保護鍵」。少鹽不只是護腎護心,也是守護腦袋。