長輩突脾氣差、疑神疑鬼？醫警示：恐是腦部疾病引起　非「老人脾氣」

胸腔暨重症專科醫師黃軒指出，老年人「性情大變」等同於身體在求救，若「突然不像他自己」可能有以下原因：

• 失智症影子：黃軒表示，早期的失智症往往不只是健忘，更常見的是個性變化，例如溫和的人開始容易動怒甚至出現攻擊性、原本大方人突然變得斤斤計較甚至懷疑東西被偷、原本愛熱鬧的人卻開始退縮，甚至拒絕與人互動；而研究顯示，高達8成失智患者，會在病況過程中出現情緒或行為的問題。
• 腦部疾病引起：如額葉中風、腦腫瘤、巴金森氏症，都可能讓情緒「煞車系統」壞掉，導致難以控制。
• 身體不適：當長輩說不清楚，只能用憤怒來「喊痛」，有時連便秘、慢性疼痛，都可能讓成情緒大爆炸。
• 藥物或代謝異常：有些安眠藥、止痛藥，甚至低血糖、甲狀腺問題，都可能讓長輩忽然「判若兩人」。

當家人遇上「性情大變」，該怎麼辦？6步驟你我安心

1. 保持距離：若如果長輩突然大吼大叫，甚至出現攻擊行為，應先將危險物品移走、保持距離，並待情緒稍微平息再進行溝通。
2. 抓出兇手：「壞脾氣」背後勢必有隱藏問題，因此可以觀察是否於特定時間特別容易情緒不穩，從中找尋線索。
3. 改變語氣：先安撫不適處，避免否定對方，並給予簡單的選項讓長輩覺得自己還有「選擇權」，比較不會激動。
4. 增加安全感：保持規律作息、熟悉音樂、舊照片，甚至一個可以握住的抱枕，都能增加安全感，另柔和光線、避免陌生人突然闖入，也能減少刺激。
5. 及時就醫：若長輩經常出現攻擊、妄想或情緒大起大落等情形，應及早前往神經科、精神科或家醫科檢查腦部影像、血液、藥物副作用。
6. 釋放壓力：長期照顧會磨光耐性，更容易因壓力大「跟著爆炸」，因此也可善用居家服務、日間照護、短期安置，或加入支持團體，分享與學習他人的經驗。