年紀輕就高血壓、吃藥也壓不下來?醫師提醒恐是「次發性高血壓」
「次發性高血壓」可能是由其他疾病或藥物引起,針對病因治療,能有明顯改善,甚至恢復正常。(canva生成示意圖)

年紀輕就高血壓、吃藥也壓不下來?醫師提醒恐是「次發性高血壓」

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2025/12/24 10:49:00

記者:

梁孝傑

你以為高血壓只會找上中老年人?40歲的李老師生活規律、飲食清淡,卻在例行健檢中血壓飆到170,吃藥也無法控制,還出現手抖、心悸、肌肉無力。這種「年輕又反覆失控」的高血壓,可能不是單純的慢性病,而是「次發性高血壓」。
亞東醫院心臟血管內科醫師徐御凡指出,像李老師這樣血壓控制不佳的情況,其實在臨床上相當常見。許多人以為高血壓就是年紀大才會有,但有些年輕人血壓飆高,其實是其他疾病或藥物引起的「次發性高血壓」,只要針對病因治療,血壓往往可以明顯改善,甚至恢復正常。與年紀、遺傳、飲食習慣造成的「原發性高血壓」,有顯著的不同。
次發性高血壓可能與腎臟、內分泌、血管構造,或藥物、飲食習慣有關。徐醫師提醒,如果出現以下狀況,就要特別警覺:
1.30歲前就出現高血壓
2.血壓非常高(收縮壓>180 mmHg或舒張壓>110 mmHg)
3.使用3種以上降血壓藥仍無法控制
4.原本穩定的血壓突然惡化
5.伴隨低血鉀、心悸、出汗或體重明顯變化
遇到上述警訊,建議及早就醫。醫師會透過血液、尿液檢查,評估腎功能、電解質及荷爾蒙變化,必要時再搭配腎臟超音波、電腦斷層、核磁共振或24小時血壓監測,找出高血壓真正原因。
徐醫師提醒,年輕就出現高血壓、血壓長期控制不佳,或伴隨其他異常症狀時,千萬別以為只是壓力大或運動少。找出原因、對症治療,才能真正控制血壓,也為健康加一層保障。

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