蔡明劼醫師指出,臨床上常遇到努力減重卻成效有限的患者,進一步詢問生活狀況後,發現不少人有長期打呼、睡眠品質不佳、白天容易疲倦,甚至可能合併阻塞型睡眠呼吸中止症。
很多人以為睡眠呼吸中止症只是打呼比較大聲,但實際上,睡眠期間反覆呼吸中斷,會讓身體不斷處於缺氧與壓力狀態,影響荷爾蒙調節與新陳代謝。研究發現,肥胖與睡眠呼吸中止症之間存在雙向關係,體重增加會提高發生風險,而睡眠呼吸中止症也可能讓體重控制更加困難。
當睡眠被反覆打斷,身體可能出現飢餓相關荷爾蒙變化,讓人更容易想吃高熱量食物,同時影響胰島素敏感性與脂肪代謝。加上白天精神不佳、容易疲倦,也可能降低活動量,形成睡不好、變胖、又更難睡好的惡性循環。
蔡明劼醫師表示,部分患者在改善睡眠呼吸問題後,最明顯的改變不只是晚上打呼減少,而是白天精神變好、體力提升,也更有意願維持運動與飲食控制。當睡眠品質改善,身體代謝逐漸恢復,減重計畫也更容易看見成果。
因此,醫師提醒,如果已經認真控制飲食、規律運動,但體重仍長期停滯,尤其超過3個月沒有進展,或同時出現睡覺打呼、睡醒仍疲累、白天容易嗜睡等情況,建議不要只檢討自己的意志力,也可以評估是否存在睡眠呼吸中止症。找出真正阻礙減重的原因,才能讓身體重新回到健康的代謝節奏。


