洪永祥在臉書粉絲頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」中說明,保護粒線體,就是在保護腎功能。為了方便大家理解,洪永祥舉例,把細胞想成一棟大樓,而粒線體就是大樓裡的電力公司兼垃圾處理中心,主要有3大功能:
- 生產能量(ATP):透過氧化磷酸化過程,把燃料(如葡萄糖、脂肪酸)轉換成可用的能量,供應細胞做事。
- 控制活性氧(ROS)與抗氧化:粒線體在生產能量的過程中會產生一些「電子跑錯路」的副產品,也就是活性氧ROS(Reactive Oxygen Species, ROS)。正常情況下,細胞會有抗氧化機制去中和這些 ROS,避免它們傷害細胞。
- 品質控制、維修與置換:粒線體不是永遠健康的,有些會受損。細胞會透過「粒線體自噬(mitophagy)」把壞的拿掉,再透過「粒線體新生(biogenesis)」製造新的來補充。這樣的「維護機制」確保細胞裡的發電廠維持良好狀態。
洪永祥說,腎臟真的是一個非常「耗能」的器官,因為它每天要過濾約180至200公升的血液、然後回收99%的水分、調控電解質、排出廢物、酸鹼平衡。這些過程都要靠大量能量支持,而能量來源幾乎全靠粒線體。粒線體雖然厲害,但它其實非常脆弱,有4大行為會破壞粒線體:
- 老化與氧化壓力:隨著年紀增加,粒線體的DNA(mtDNA)容易被自由基攻擊。根據研究,氧化壓力會讓粒線體產生「能量短路」,導致ATP減少與細胞發炎。
- 高糖與高脂飲食:糖尿病會造成粒線體過度分裂(fragmentation)與電子傳遞鏈效率下降,這種現象在糖尿病腎病變(DKD)特別明顯。
- 長期壓力與睡眠不足:慢性壓力會使腎臟與肌肉細胞的粒線體產生功能異常,連續睡眠剝奪也會增加粒線體氧化損傷。
- 藥物與環境毒素:某些止痛藥如非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)與環境重金屬(如鎘、鉛)被證實會破壞粒線體膜電位,導致腎小管受損。
生活中怎麼保護粒線體?
- 飲食:吃對食物是關鍵!多吃天然、少加工的食物,是最基礎的保護。研究指出,地中海飲食可提升粒線體氧化代謝效率、減少腎臟發炎。這種飲食包含橄欖油、魚油、堅果、深綠蔬菜與新鮮水果。富含抗氧化物的食物,例如藍莓、綠茶、多酚類水果,可幫助中和自由基,減少粒線體損傷。
- 運動:讓粒線體「開機」!有氧運動是最自然的粒線體保養術。研究證實,持續每週5次、每次30分鐘的中度有氧運動,能促進粒線體新生(mitochondrial biogenesis),讓細胞的能量工廠更年輕。簡單說,多走路、多爬樓梯,腎臟也跟著更有活力。
- 睡眠與壓力管理:睡不好,粒線體真的會「累」,進而導致腎功能衰退。研究顯示,長期睡眠不足的動物,粒線體呼吸鏈效率下降超過25%。冥想、深呼吸、規律睡眠時間表,這些看似簡單的行為,都能讓粒線體修復自己。
- 避免粒線體毒物:少吃止痛藥(除非醫師指示)、避免長期暴露於重金屬、少喝含糖飲料、戒菸,這些都是最實際的粒線體保護策略。
